Eine aktuelle Vereinbarung zwischen der Trump-Regierung und den Arzneimittelherstellern Eli Lilly und Novo Nordisk zielt darauf ab, die Kosten für Medikamente gegen Fettleibigkeit zu senken. Die Details zeigen jedoch ein komplexes Preissystem mit unterschiedlichen Kosten je nach Medikament, Dosierung, Zahlungsart und Versicherungsschutz. Hier ist eine Aufschlüsselung dessen, was dieses Angebot für Personen bedeutet, die Medikamente zur Gewichtsreduktion in Betracht ziehen oder derzeit einnehmen.
Die neue Preisstruktur verstehen
Die Vereinbarung führt ein gestaffeltes Preissystem mit potenziellen Einsparungen, aber erheblichen Unterschieden aufgrund spezifischer Umstände ein.
- Niedrigste verfügbare Preise: Zwei Pillen, Orforglipron von Eli Lilly (Startdosis) und eine hochdosierte orale Version des injizierbaren Wegovy von Novo Nordisk, werden zunächst zu einem monatlichen Preis von 149 US-Dollar angeboten. Eli Lilly hat erklärt, dass höhere Dosen von Orforglipron nicht mehr als 399 US-Dollar pro Monat kosten werden, obwohl die Preise für höhere Dosen der Pille von Novo Nordisk noch bekannt gegeben werden müssen.
- Aktuelle Medikamente (Wegovy & Zepbound): Personen, die derzeit Wegovy einnehmen, können je nach Dosis mit einem durchschnittlichen monatlichen Preis von 350 $ rechnen. Zepbound wird für die niedrigste Dosis für 299 US-Dollar erhältlich sein, für höhere Dosen bis zu 449 US-Dollar.
- Vergleich mit bestehenden Preisen: Bei diesen neuen Preisen handelt es sich um eine Ermäßigung gegenüber den aktuellen Preisen. Novo Nordisk bietet Wegovy derzeit für Patienten, die aus eigener Tasche zahlen, für 499 US-Dollar pro Monat an, während Eli Lilly zuvor 349 US-Dollar für die niedrigste Dosis und 499 US-Dollar für andere verlangte.
Die neuen Preise finden und darauf zugreifen
- Direktvertriebs-Websites: Die neuen Preise werden über Direktvertriebs-Websites von Novo Nordisk und Eli Lilly zugänglich sein.
- TrumpRx.gov: Die Trump-Administration plant, bis Ende des Jahres eine Website, TrumpRx.gov, zu starten, die auf die Websites dieser Hersteller verlinkt.
Änderungen der Medicare-Abdeckung
Ein wesentlicher Aspekt der Vereinbarung ist die erweiterte Medicare-Abdeckung für Medikamente gegen Fettleibigkeit:
- Teilnahmeberechtigung: Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) zwischen 27 und 29 (übergewichtig, aber nicht fettleibig), die an Prädiabetes oder einer bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden, sind jetzt teilnahmeberechtigt. Personen mit einem BMI unter 30 (leichte Fettleibigkeit) und Erkrankungen wie unkontrolliertem Bluthochdruck, Nierenerkrankungen oder Herzinsuffizienz sind ebenfalls qualifiziert. Eingeschlossen sind Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Adipositas (BMI über 35).
- Kosten für berechtigte Patienten: Anspruchsberechtigte Medicare-Versicherte erhalten eine monatliche Zuzahlung von höchstens 50 US-Dollar.
- Bestehender Versicherungsschutz: Ein kleiner Teil der Medicare-Versicherten war aufgrund bestehender Fettleibigkeit und damit verbundener Erkrankungen bereits versichert.
Medicaid und Privatversicherung
- Medicaid: Medicaid deckt Wegovy und Zepbound bereits für Patienten mit bestimmten Erkrankungen wie Fettleibigkeit und Herzerkrankungen ab. Staatliche Programme können eine umfassendere Absicherung der Gewichtsabnahme mit geringeren Zuzahlungen für die Versicherten beschließen.
- Privatversicherung: Die Auswirkungen auf Personen mit Privatversicherung hängen vom bestehenden Versicherungsschutz ihres Plans ab. Diejenigen mit Versicherungsschutz sehen möglicherweise keine unmittelbaren Änderungen, während diejenigen ohne Versicherungsschutz möglicherweise von den niedrigeren Direktzahlungspreisen profitieren.
Wichtige Details zu Medikamenten gegen Fettleibigkeit
- Verabreichung: Patienten verabreichen diese Medikamente typischerweise über wöchentliche Injektionen, wobei sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese unter ärztlicher Aufsicht schrittweise erhöhen.
- Gewichtsverlustprozess: Der Gewichtsverlust erfolgt schrittweise, wobei die Starterdosis von sich aus normalerweise keine spürbaren Ergebnisse liefert. Viele Patienten erreichen aus Kosten- oder Nebenwirkungengründen nicht die höchsten Dosen.
- Ergebnisse klinischer Studien: Die gesundheitlichen Vorteile, wie z. B. ein verringertes Herzinfarktrisiko, wurden in klinischen Studien mit den höchsten Dosen beobachtet.
Im Wesentlichen zielt dieser Deal darauf ab, Medikamente gegen Fettleibigkeit zugänglicher zu machen, aber um sich in der neuen Preisstruktur zurechtzufinden, müssen Sie Ihren Versicherungsschutz, Ihren BMI und etwaige Vorerkrankungen kennen.
