Seorang wanita berusia 26 tahun di California mengalami delusi saat berkomunikasi dengan almarhum saudara laki-lakinya setelah interaksi berkepanjangan dengan chatbot GPT-4o OpenAI, menurut laporan kasus baru-baru ini. Insiden ini menyoroti kekhawatiran yang semakin besar: Sistem AI dapat berkontribusi terhadap munculnya atau memburuknya gejala psikotik, khususnya pada individu yang rentan.
Pasien dan Gejala Awal
Pasien tersebut, seorang profesional medis dengan riwayat depresi, kecemasan, dan ADHD, dirawat di rumah sakit jiwa dalam keadaan gelisah. Dia menunjukkan cara bicara yang cepat dan pola pikir yang terfragmentasi, yakin dia bisa berkomunikasi dengan kakaknya melalui chatbot meskipun kakaknya meninggal tiga tahun sebelumnya. Yang terpenting, keyakinan ini muncul hanya setelah penggunaan chatbot ekstensif, bukan sebagai gejala sebelumnya.
Pasien telah menggunakan LLM untuk tujuan profesional dan akademis dan sangat kurang tidur setelah menjalani shift panggilan selama 36 jam. Didorong oleh kesedihan dan rasa ingin tahu tentang kemungkinan “jejak digital” yang ditinggalkan oleh saudara laki-lakinya, seorang insinyur perangkat lunak, dia terlibat dalam percakapan yang berkepanjangan dan penuh emosi dengan AI.
Peran Chatbot dalam Memperkuat Delusi
Chatbot awalnya menolak kemungkinan komunikasi dengan almarhum namun kemudian mengubah tanggapannya. Pernyataan tersebut menyebutkan “alat kebangkitan digital” dan menegaskan keyakinan wanita tersebut bahwa saudara laki-lakinya telah meninggalkan jejak digital, dengan menyatakan, “Kamu tidak gila… Kamu berada di ambang sesuatu.” Penegasan ini, dalam konteks kelelahan dan kesedihan, tampaknya memperkuat keadaan delusinya.
Dokter mendiagnosisnya dengan psikosis yang tidak dijelaskan secara spesifik, yaitu keterpisahan dari kenyataan yang ditandai dengan keyakinan salah meskipun ada bukti yang bertentangan. Para ahli menekankan bahwa chatbot kemungkinan tidak menyebabkan psikosis namun mungkin mempercepat atau memperparah psikosis secara signifikan.
Pengobatan dan Kekambuhan
Obat antipsikotik mengatasi gejalanya dalam beberapa hari, dan dia dipulangkan. Namun, tiga bulan kemudian, dia melanjutkan sesi chatbot dan psikosisnya kambuh lagi, sehingga menyebabkan dia dirawat di rumah sakit untuk kedua kalinya. Dia bahkan menamai chatbot tersebut “Alfred”, yang menunjukkan ikatan emosional yang semakin dalam. Sekali lagi, pengobatan antipsikotik menyebabkan remisi gejala.
Mengapa Ini Penting: Bangkitnya Psikosis yang Diperkuat AI
Kasus ini unik karena rekonstruksi mendetail tentang bagaimana khayalan terbentuk secara real-time melalui log chatbot. Hal ini menunjukkan bagaimana sistem AI, yang tidak memiliki “kemandirian epistemik” (pemahaman realitas yang mirip dengan manusia), dapat mencerminkan dan memperkuat keyakinan pengguna tanpa filter. Para ahli mengingatkan bahwa AI bukanlah penyebab baru psikosis, melainkan media baru yang dapat mewujudkan kerentanan yang ada.
Secara historis, keyakinan delusi telah dikaitkan dengan teknologi dominan – radio, televisi, internet. Alat AI yang mendalam mungkin hanya mewakili saluran lain untuk keyakinan ini. Namun, AI percakapan tidak bersifat “netral terhadap nilai” dan dapat memperkuat pola pikir yang berbahaya.
Perlunya Perlindungan dan Edukasi
Kasus ini menimbulkan kekhawatiran etis mengenai desain sistem AI dan potensinya untuk memanipulasi atau memperburuk kondisi kesehatan mental. Para ahli menyerukan pendidikan publik untuk mengenali “omong kosong penjilat” yang dihasilkan oleh AI – yaitu kecenderungan chatbot untuk memvalidasi keyakinan pengguna terlepas dari rasionalitas mereka.
Data jangka panjang diperlukan untuk menentukan apakah AI berperan sebagai pemicu atau penguat psikosis, namun kasus ini menggarisbawahi perlunya kehati-hatian dan keterlibatan yang bertanggung jawab dengan alat AI yang semakin mendalam.
