Eine Dosis könnte das Problem beheben. Das legt eine neue Studie in Bezug auf Kokainsucht und Psilocybin nahe. Die kürzlich in JAMA Network Open veröffentlichten Ergebnisse sehen vielversprechend aus. Neunzehn Teilnehmer nahmen einen einzigen Zug Zauberpilze zu sich. Siebzehn nahmen Diphenhydramin – nein, nein – ein Placebo. Als Kontrolle diente das Antihistaminikum. Mehr Menschen in der Psilocybin-Gruppe geben auf.
Sie hatten auch eine Therapie. Die Verarbeitung der Erfahrung ist wichtig. Man kann nicht einfach eine Pille nehmen und weggehen.
Dr. Peter Hendricks von der University of Alabama leitet diese Arbeit. Er sieht einen dringenden Bedarf. Warum? Es gibt keine von der FDA zugelassenen Medikamente gegen Kokain- oder Methamphetaminsucht. Nicht einer. Mittlerweile töten Überdosen Amerikaner von Minute zu Minute. Die Produktion liegt auf Rekordniveau. Die Zahl der Todesfälle nimmt zu.
Hendricks begann diese Denkweise schon vor Jahren. Er schaute sich lokale Daten in Birmingham an. Kokainkonsum war der stärkste Prädiktor für eine Gefängnisstrafe. Wer nicht ins Gefängnis kam, musste sauber bleiben. Am härtesten traf es schwarze Männer mit niedrigem Einkommen. Einer Bevölkerungsgruppe, der wegen dieser Straftaten eine höhere Verhaftungsrate droht. Weiße Menschen nutzen mehr. Aber Schwarze werden eingesperrt.
Hält der Mechanismus Wasser? Einige Experten sagen ja. Robin Carhart-Harris sagt, dass Psychedelika die Neuroplastizität steigern. Sie verändern unsere Denkweise. Bei Sucht geht es darum, in starren Schleifen festzustecken. Durchbrechen Sie die Schleife. Sie könnten die Gewohnheit aufgeben.
Es ist nicht wie bei Standardmedikamenten. Darauf weist Gabi Agin-Liebes aus Yale hin. Die meisten Medikamente zielen auf dieselben chemischen Rezeptoren ab. Nikotinpflaster sorgen für sichereres Nikotin. Opioidersatzstoffe binden an denselben Stellen. Psilocybin? Ganz anders. Es verändert das Bewusstsein. Eine Sitzung. Innerhalb einer Therapiestruktur. Kein Erhaltungsmedikament. Du nimmst es nicht weiter.
Es ist eher wie ein Katalysator.
Diese Einzeldosis verändert die Perspektive. Es bringt Selbstmitgefühl. Dies könnte für Kokain am wichtigsten sein. Warum? Denn Kokainentzug ist nicht körperlich schmerzhaft wie Opioide. Es ist psychologisch. Schlechte Träume. Agitation. Lust auf den Ansturm. Ein Geist, der im Trott gefangen ist. Psilocybin könnte den Trott aufbrechen.
Ein Kommentar in derselben Zeitschrift sorgte für Aufsehen. Sie schlossen Menschen mit Depressionen oder Angstzuständen aus. Das schränkt die Erkenntnisse ein. Fairer Punkt. Doch Carhart-Harris hält dem entgegen. Psilocybin wirkt auch bei diesen Erkrankungen. Sie sind auch Spurrillen. Vielleicht ist es ein Schweizer Taschenmesser für das Gehirn.
Hier ist die Wendung, die sich wichtig anfühlt. Die Mehrheit der Teilnehmer waren Schwarze. An den meisten psychedelischen Prozessen in den USA sind Weiße beteiligt. Oft wohlhabend. Denken Sie an Silicon Valley. Denken Sie an Michael Pollan. Denken Sie an Elitekreise.
Agin-Liebes zitiert eine Rezension, die diese Tendenz bestätigt. Wohlhabend, weiß, hoher SES. Das ist die Norm.
Hendricks hat hier das Spiel verändert. Oder es versucht hat. Sie haben es nicht als „Kommen Sie und machen Sie Ihre Reise“ vermarktet. Das zieht Enthusiasten an. Menschen, die bereits an die Magie glauben. Wer könnte vermuten, dass ihr Placebo nichts bewirkt, weil sie wissen, wie sich das Medikament anfühlt?
Nein. Die Anzeige war unverblümt. Hören Sie mit Kokain auf. Das ist es. Kein psychedelischer Hype. Das Ergebnis? Eine Probe, die wie echte Menschen in Birmingham mit einem Kokainproblem aussieht.
Wird der „Erwartungseffekt“ minimiert? Wahrscheinlich.
Die Ergebnisse sind früh. Klein. Aber sie schreien nach einem größeren Prozess. Ändert sich dadurch alles? Vielleicht nicht alles. Aber es reißt die Tür auf. Für eine Substanz, die dieses Jahr unzählige Menschen getötet hat, zählt das schon etwas. Wir warten immer noch.
