Une dose pourrait le réparer. C’est ce que suggère une nouvelle étude concernant la dépendance à la cocaïne et à la psilocybine. Publiés récemment dans JAMA Network Open, les résultats semblent prometteurs. Dix-neuf participants ont pris une seule dose de champignons magiques. Dix-sept ont pris de la diphenhydramine – attendez non – un placebo. L’antihistaminique a servi de contrôle. De plus en plus de personnes du groupe psilocybine ont arrêté.
Ils ont également suivi une thérapie. Le traitement de l’expérience est important. Vous ne pouvez pas simplement prendre une pilule et partir.
Le Dr Peter Hendricks de l’Université de l’Alabama dirige ces travaux. Il voit un besoin urgent. Pourquoi? Il n’existe aucun médicament approuvé par la FDA pour la dépendance à la cocaïne ou à la méthamphétamine. Pas un. Pendant ce temps, les overdoses tuent des Américains de minute en minute. La production atteint des niveaux record. Les décès grimpent.
Hendricks a lancé cette réflexion il y a des années. Il a examiné les données locales à Birmingham. La consommation de cocaïne était le meilleur prédicteur d’une incarcération. Ne pas aller en prison signifiait rester abstinent. Cela a frappé plus durement les hommes noirs à faible revenu. Un groupe démographique qui risque d’être arrêté à des taux plus élevés pour ces crimes. Les Blancs en consomment davantage. Mais les Noirs sont enfermés.
Le mécanisme tient-il la route ? Certains experts disent oui. Robin Carhart-Harris affirme que les psychédéliques stimulent la neuroplasticité. Ils changent notre façon de penser. La dépendance consiste à rester coincé dans des boucles rigides. Brisez la boucle. Vous pourriez perdre cette habitude.
Ce n’est pas comme les médicaments standards. Gabi Agin-Liebes de Yale le souligne. La plupart des médicaments ciblent les mêmes récepteurs chimiques. Les patchs à la nicotine vous offrent une nicotine plus sûre. Les substituts aux opioïdes se lient aux mêmes endroits. Psilocybine ? Complètement différent. Cela modifie la conscience. Une séance. Au sein d’une structure thérapeutique. Ce n’est pas un médicament d’entretien. Vous ne continuez pas à le prendre.
C’est plutôt un catalyseur.
Cette dose unique change la perspective. Cela apporte l’auto-compassion. Cela pourrait être particulièrement important pour la cocaïne. Pourquoi? Parce que le sevrage de la cocaïne n’est pas physiquement douloureux comme les opioïdes. C’est psychologique. De mauvais rêves. Agitation. Envie de précipitation. Un esprit coincé dans une ornière. La psilocybine pourrait bien ouvrir l’ornière.
Un commentaire paru dans le même journal a fait sourciller. Ils ont exclu les personnes souffrant de dépression ou d’anxiété. Cela limite les résultats. C’est juste un point. Mais Carhart-Harris s’y oppose. La psilocybine fonctionne également dans ces conditions. Ce sont aussi des ornières. C’est peut-être un couteau suisse pour le cerveau.
Voici la tournure qui semble importante. La majorité des participants étaient noirs. La plupart des essais psychédéliques aux États-Unis mettent en scène des Blancs. Souvent riche. Pensez à la Silicon Valley. Pensez à Michael Pollan. Pensez aux cercles d’élite.
Agin-Liebes cite une revue confirmant ce biais. Aisé, blanc, SSE élevé. C’est la norme.
Hendricks a changé la donne ici. Ou j’ai essayé. Ils ne l’ont pas commercialisé comme « venez faire votre voyage ». Cela attire les passionnés. Des gens qui croient déjà à la magie. Qui pourrait deviner que leur placebo ne fait rien parce qu’ils savent à quoi ressemble le médicament.
Non, la publicité était brutale. Arrêtez la cocaïne. C’est ça. Pas de battage médiatique psychédélique. Le résultat ? Un échantillon qui ressemble à de vraies personnes de Birmingham ayant un problème de cocaïne.
L’« effet d’attente » est-il minimisé ? Probablement.
Les résultats sont précoces. Petit. Mais ils réclament un procès plus large. Est-ce que cela change tout ? Peut-être pas tout. Mais cela ouvre la porte. Pour une substance qui a tué d’innombrables personnes cette année, cela compte pour quelque chose. Nous attendons toujours.
