Le monde ne devient pas plus sûr. En fait, la situation s’aggrave dans la gestion des épidémies de maladies infectieuses. C’est l’avertissement brutal du Global Preparedness Monitoring Board, une entité conjointe OMS-Banque mondiale qui suit la santé mondiale depuis 2018.
Ils viennent de publier un rapport. Cela ne mâche pas ses mots. Les épidémies se produisent plus souvent. Et quand ils surviennent, ils causent encore plus de dégâts. Nous perdons du terrain. Le risque de pandémie dépasse de loin nos dépenses de préparation. Le monde, malgré tout son bruit, reste fondamentalement fragile.
Regardez le Congo et l’Ouganda. Ils se bousculent. Ebola est de retour, plus meurtrier et plus rapide cette fois. Plus de quatre-vingts morts rien qu’en RDC avant même qu’une urgence internationale ne soit déclarée. Ensuite, il y a la peur du hantavirus sur un bateau de croisière. Deux crises. Même histoire. Nous sommes en retard. Encore.
Tedros Adhanom Gsebreyesus, le chef de l’OMS, n’a pas édulcoré les choses à Genève. Il les a qualifiées de « dernières crises dans notre monde troublé ». Ce n’est pas une anomalie unique. Un symptôme.
Les racines sont profondes. Changement climatique. Guerre. La géopolitique déchire notre action collective. La cupidité l’emporte sur la sécurité.
Kinshasa tourne à vide
Anne Ancia, la représentante de l’OMS au Congo, a déclaré aux journalistes que les stocks d’équipements de protection de la capitale avaient été épuisés. Comme ça. Vide. Ils affrètent un avion cargo depuis le Kenya pour acheminer du ravitaillement car il n’y a plus rien à distribuer. Les hôpitaux locaux ne peuvent pas protéger leur personnel. Des groupes humanitaires internationaux comme Médecins Sans Frontières et l’International Rescue Committee jettent les gens dans le pétrin.
Mais ils repartent de zéro.
L’OMS précipite une consultation scientifique ce vendredi. Les experts tenteront de comprendre ce que nous savons, où les vaccins doivent être administrés et comment mieux tester. Cela semble réactif. Désespéré, presque.
Le professeur Matthew Kavanagh de Georgetown a une vision plus large. Ou plutôt son absence.
Il accuse les réductions de l’aide. Des milliards retirés à l’OMS. Programmes de l’USAID démantelés. “Lorsque vous videz le système de surveillance”, a déclaré Kavanagh, “vous ne pouvez pas détecter les virus à un stade précoce”.
Voilà le kicker : les premiers tests ont échoué. Ils ont cherché la mauvaise souche. Faux négatifs. Nous avons perdu des semaines. Pendant que nous débattions sur le diagnostic, le virus faisait du stop sur les voies de transport et traversait les frontières sans contrôle. Au moment où quelqu’un a crié « danger », le navire avait déjà appareillé.
Nous traitons la santé mondiale comme un élément facultatif d’un budget. Cette décision est désormais mortelle.
« Nous constatons les conséquences directes du fait de traiter la sécurité sanitaire mondiale comme un coût et non comme une nécessité. »
Technologie? Ça vole haut. Vaccins à ARNm, nouvelles plateformes, milliards d’investissements en R&D. La science est prête. La répartition ? Cassé.
Progrès sur papier. Régression dans la réalité
Nous reculons en matière d’équité. Il est choquant de voir à quelle vitesse nous oublions les dernières années.
Prends du MPOX. Les vaccins ont mis près de deux ans pour atteindre les pays africains. Comparez cela à l’ère du coronavirus, où il nous a fallu 17 mois pour déployer les vaccins à l’échelle mondiale. Deux ans. Pour une maladie évitable. C’est une régression. C’est un échec de la logistique, mais surtout un échec de la volonté.
La maladie érode la confiance. Chaque épidémie ébranle la confiance dans le gouvernement, dans la démocratie, dans la science elle-même. Les politiciens transforment les épidémies en sujets de discussion. Ils attaquent les institutions scientifiques au lieu de les financer. La confiance ne revient pas une fois le virus disparu. Les cicatrices demeurent. Les sociétés seront moins résilientes la prochaine fois. Parce qu’ils ont été brûlés.
Kolinda Grabar-Kitārović, ancienne présidente croate et coprésidente du GPMB, le dit clairement. Nous avons des solutions. Ils sont installés dans des entrepôts, sur des étagères, dans des laboratoires. Ils ne bougent tout simplement pas.
« Sans confiance et sans équité, les solutions ne parviendront pas à ceux qui en ont besoin. »
Un traité dans les limbes
Les pays n’ont pas réussi à finaliser un traité sur la pandémie lors de l’Assemblée mondiale de la santé de cette semaine. Les désaccords les ont bloqués. Les pays riches voulaient des garanties d’accès aux soins médicaux en échange de données. Les nations pauvres voulaient avoir la garantie qu’elles recevraient les vaccins si une épidémie frappait leurs côtes. Impasse.
Joy Phumaphi, du Botswana, prévient que si cette fracture persiste, tous les pays seront exposés. Nous tous. Il n’y a plus de forteresses.
Le GPMB souhaite trois choses. Un organisme permanent chargé de suivre les risques, suffisamment indépendant et ennuyeux pour être réellement surveillé. Un véritable traité contre la pandémie, qui garantit que les vaccins ne sont pas des produits de luxe. Financement. De l’argent réel bloqué pour la prochaine sonnerie d’alarme.
Pas de promesses. Pas des promesses.
Mais cela nécessite une volonté politique. Cela nécessite de transformer les engagements en étapes mesurables avant que le prochain virus ne saute d’une espèce ou ne prenne son envol.
Avons-nous encore ce genre de prévoyance ? Ou allons-nous simplement continuer à acheter des avions pour acheminer des fournitures vers Kinshasa alors qu’il est déjà trop tard ?
