Jedna dávka psilocybinu může pomoci léčit závislost na kokainu, naznačuje nová studie. Výsledky, které byly nedávno zveřejněny v JAMA Network Open, vypadají slibně. Devatenáct účastníků užilo jednu dávku kouzelných hub a dalších sedmnáct dostalo placebo (v tomto případě byl jako kontrola použit difenhydramin). Více lidí ve skupině s psilocybinem dokázalo přestat užívat kokain.
Ale nebylo to jen vzít si prášek. Účastníci také absolvovali terapii. Důležité je zážitek správně zpracovat. Nemůžeš si jen tak vzít léky a odejít.
Tento výzkum vede Dr. Peter Hendricks z University of Alabama. Zdůrazňuje naléhavost problému: V současnosti neexistují žádné léky schválené FDA k léčbě závislosti na kokainu nebo metamfetaminu. Ani jeden. Mezitím předávkování zabíjí Američany každou minutu. Produkce drog dosahuje rekordních úrovní a počet úmrtí přibývá.
Hendrixs se této oblasti ujal před několika lety. Analyzoval místní data v Birminghamu a zjistil, že užívání kokainu bylo nejsilnějším prediktorem uvěznění. Abyste se vyhnuli vězení, musíte zůstat čistí. Problém je obzvláště akutní u černochů s nízkými příjmy, což je demografická skupina, která bude s největší pravděpodobností za takové zločiny zatčena. Bílí lidé užívají kokain častěji, ale za mřížemi končí právě černoši.
Funguje tento mechanismus? Někteří odborníci tvrdí, že ano. Podle Robina Carharta-Harrise psychedelika zvyšují neuroplasticitu. Mění způsob našeho myšlení. Závislost je o uvíznutí v rigidních cyklech chování. Přerušit cyklus znamená možná porušit návyk.
Není to jako standardní léky, říká Gabby Agin-Liebes z Yale University. Většina léků působí na stejné chemické receptory. Nikotinové náplasti poskytují bezpečnější formu nikotinu; opioidní substituční terapie se váží na stejné receptory. Psilocybin? Úplně jiný. Mění vědomí. Jedno sezení v rámci terapeutické struktury. Nejedná se o udržovací lék, který je třeba užívat nepřetržitě.
Je to spíše katalyzátor.
Taková jediná dávka mění perspektivu pohledu na sebe a na svět. Přináší sebepřijetí a soucit. To může být zvláště důležité v případě kokainu. Proč? Protože abstinenční příznaky při odvykání kokainu nejsou fyzicky bolestivé jako u opioidů. Je to psychologické: noční můry, agitovanost (podrážděnost/úzkost), touha po „vznešenosti“. Mysl uvízlá ve vyjetých kolejích. Psilocybin může pomoci prolomit tuto vyjetou kolej.
V komentářích pro stejný časopis byli někteří odborníci ostražití: studie vyloučila lidi s depresí nebo úzkostí, což omezuje zobecnitelnost výsledků. Argument je spravedlivý. Carhart-Harris však kontruje: psilocybin funguje i pro tyto podmínky. Jsou to také jakési „vyjeté koleje“. Možná je to univerzální „švýcarský nůž“ pro mozek.
Zde je důležité upozornění: většina účastníků studie byla černá. Většina amerických psychedelických studií se týká bílých lidí, často bohatých. Myslete na Silicon Valley, Michaela Pollana, elitní kruhy.
Agin-Liebes cituje průzkum, který potvrzuje tuto zaujatost: standardem je bohatý, bílý, vysoký socioekonomický status.
Hendricks změnil hru. Nebo se o to pokusil. Neinzerovali studii jako „přijeďte na výlet“. To přitahuje nadšence, ty, kteří již věří na „kouzla“ a kteří mohou tušit, že placebo nefunguje, protože vědí, jaké to je zažít účinky drogy.
Ne. Reklama byla přímočará: „Přestaňte s kokainem.“ Jen tohle. Žádný psychedelický humbuk. Výsledek? Vzorek, který vypadá jako skuteční lidé v Birminghamu s problémem závislosti na kokainu.
Byl „efekt očekávání“ minimalizován? Pravděpodobně ano.
Výsledky jsou brzy, vzorek je malý. Ale vyžadují větší zkoušku. Změní to všechno? Možná ne všechno. Tím se ale dveře otevírají. U látky, která letos zabila nespočet lidí, na tom záleží. Stále čekáme.
