Satu dosis mungkin bisa memperbaikinya. Itulah yang disarankan oleh sebuah studi baru mengenai kecanduan kokain dan psilocybin. Diterbitkan baru-baru ini di JAMA Network Open hasilnya tampak menjanjikan. Sembilan belas peserta menerima satu pukulan jamur ajaib. Seventeen mengonsumsi diphenhydramine — tunggu dulu — plasebo. Antihistamin berfungsi sebagai kontrol. Lebih banyak orang di kelompok psilocybin berhenti.
Mereka juga menjalani terapi. Memproses pengalaman itu penting. Anda tidak bisa begitu saja meminum pil dan pergi begitu saja.
Dr Peter Hendricks dari Universitas Alabama memimpin penelitian ini. Ia melihat adanya kebutuhan yang mendesak. Mengapa? Tidak ada obat yang disetujui FDA untuk kecanduan kokain atau metamfetamin. Tidak satu pun. Sementara itu overdosis membunuh orang Amerika dalam hitungan menit. Produksi mencapai rekor tertinggi. Kematian terus meningkat.
Hendricks memulai pemikiran ini bertahun-tahun yang lalu. Dia melihat data lokal di Birmingham. Penggunaan kokain adalah prediktor terkuat untuk masuk penjara. Keluar dari penjara berarti tetap bersih. Ini merupakan pukulan paling berat bagi laki-laki kulit hitam berpenghasilan rendah. Kelompok demografis yang tingkat penangkapannya lebih tinggi karena kejahatan ini. Orang kulit putih menggunakan lebih banyak. Tapi orang kulit hitam dikurung.
Apakah mekanismenya menahan air? Beberapa ahli mengatakan ya. Robin Carhart-Harris mengatakan psikedelik meningkatkan neuroplastisitas. Mereka mengubah cara kita berpikir. Kecanduan adalah tentang terjebak dalam lingkaran yang kaku. Putuskan lingkarannya. Anda mungkin menghentikan kebiasaan itu.
Ini tidak seperti obat standar. Gabi Agin-Liebes dari Yale menunjukkan hal ini. Kebanyakan obat menargetkan reseptor kimia yang sama. Patch nikotin memberi Anda nikotin yang lebih aman. Pengganti opioid mengikat tempat yang sama. Psilocybin? Sangat berbeda. Ini mengubah kesadaran. Satu sesi. Dalam struktur terapi. Bukan obat pemeliharaan. Anda tidak terus-terusan meminumnya.
Ini lebih seperti katalis.
Dosis tunggal itu mengubah perspektif. Itu membawa rasa kasihan pada diri sendiri. Ini mungkin yang paling penting bagi kokain. Mengapa? Karena penghentian kokain tidak menimbulkan rasa sakit secara fisik seperti opioid. Itu psikologis. Mimpi buruk. Agitasi. Ingin terburu-buru. Pikiran terjebak dalam kebiasaan. Psilocybin mungkin akan membuka jalan keluarnya.
Sebuah komentar di jurnal yang sama mengangkat alis. Mereka mengecualikan orang-orang dengan depresi atau kecemasan. Itu membatasi temuannya. Poin yang adil. Namun Carhart-Harris membantahnya. Psilocybin juga berfungsi untuk kondisi tersebut. Itu juga merupakan kebiasaan. Mungkin itu adalah pisau Swiss Army untuk otak.
Inilah perubahan yang dirasa penting. Mayoritas peserta berkulit hitam. Sebagian besar uji coba psikedelik di AS melibatkan orang kulit putih. Seringkali kaya. Pikirkan Lembah Silikon. Pikirkan Michael Pollan. Pikirkan kalangan elit.
Agin-Liebes mengutip ulasan yang mengkonfirmasi bias ini. Kaya, berkulit putih, SES tinggi. Itu adalah normanya.
Hendricks mengubah permainan di sini. Atau mencoba. Mereka tidak memasarkannya sebagai “ayo jalan-jalan”. Itu menarik peminatnya. Orang yang sudah percaya dengan keajaiban. Siapa yang mengira plasebo mereka tidak memberikan efek apa-apa karena mereka tahu seperti apa rasanya obat tersebut.
Tidak. Iklannya blak-blakan. Berhenti dari kokain. Itu saja. Tidak ada sensasi psikedelik. Hasilnya? Sampel yang terlihat seperti orang sebenarnya di Birmingham yang mengalami masalah kokain.
Apakah “efek ekspektasi” diminimalkan? Mungkin.
Hasilnya masih dini. Kecil. Namun mereka berteriak meminta persidangan yang lebih besar. Apakah ini mengubah segalanya? Mungkin tidak semuanya. Tapi itu membuka pintu. Untuk zat yang membunuh banyak orang tahun ini, itu berarti. Kami masih menunggu.
