Quinze pessoas estão trancadas em quarentena. Até seis semanas disso. Esta é a realidade imediata para os passageiros do MV Hondius após o surto de hantavírus. As autoridades de saúde estão jogando pelo seguro. Eles estão monitorando todos com base em um longo período de incubação.
O vírus em questão é o hantavírus dos Andes. É único. Entre seus tipos, é o único conhecido por se espalhar de pessoa para pessoa. Mas essa propagação é rara. Requer “contato próximo e prolongado”.
Então. O que isso realmente significa?
Ninguém realmente concorda. Algumas agências estão apenas copiando as definições da era da pandemia das regras da COVID-19. O CDC dos EUA sugere um metro e oitenta por quinze minutos em um espaço fechado. Uma métrica estrita. Mas o vírus dos Andes não se parece em nada com o SARS-CoV-2. É muito menos contagioso.
Contatos de alto risco? Pense em parceiros íntimos. Membros da família. Pessoas com exposição prolongada em ambientes fechados.
Essa é a opinião da Organização Mundial da Saúde. Mais amplo. Mais vago.
Os profissionais de saúde são orientados a usar EPI. Máscaras. Bons. Dr. Dean Blumberg, da UC Davis, diz para errar por excesso de cautela. Use respiradores N95. Suponha que a transmissão aérea seja possível. Doenças transmitidas pelo ar flutuam no ar para que outras pessoas respirem. Pense na tuberculose ou no sarampo.
No caso dos Andes, sabemos que ele entra através de minúsculas partículas de excrementos de rato ou urina espalhadas pelo ar. Sabemos que as pessoas contraíram a doença comendo perto de uma pessoa infectada dentro de casa. Isso prova a propagação do ar? Talvez. Mas “possível” não é “comum”.
Juan Diego Pinotti aponta o óbvio. O vírus está na Argentina há décadas. Os surtos estão contidos. Blumberg acrescenta que eventos pessoais são raros. Punhados, não pragas. Se fosse realmente perigoso no dia a dia, a Argentina enfrentaria uma realidade diferente.
A evidência está em Epuyén. Uma cidade na Patagônia. Final de 2018. Um homem com febre vai a uma festa de aniversário. Cerca de cem convidados aparecem. Apenas cinco pessoas sentadas perto dele ficam doentes. Essa reação em cadeia termina com 34 casos e 11 mortes.
Três pacientes foram identificados como “superpropagadores”. Eles causaram mais da metade dos casos. Por que? Seus fígados foram danificados. As cargas virais foram maiores. A transmissão atingiu o pico quando os pacientes desenvolveram febre pela primeira vez.
No entanto, veja quem não ficou doente. 94 convidados da festa permaneceram saudáveis. 82 profissionais de saúde cuidaram dos infectados sem máscaras e nunca contraíram o vírus.
Outra mulher trouxe o vírus para Delaware em 2018, depois de adoecer na Argentina. Mais de 50 pessoas foram vigiadas. Nenhum foi infectado.
Manter vaga a definição de “contato próximo” pode ser a decisão certa. Blumberg sugere que o tempo e a distância variam. Depende de quão doente o portador está.
Então você tem o meio ambiente. Os navios de cruzeiro concentram pessoas. Eles forçam um contato próximo onde nada aconteceria normalmente. É provavelmente por isso que o MV Hondius se tornou um epicentro.
O risco aumenta para cada infecção nesses espaços apertados. Mesmo aqueles que não transmitem facilmente. Foi o vírus? Ou apenas o navio? Provavelmente ambos.
Isso nos deixa com uma conclusão confusa. Definimos “próximo” pelo medo e não pelos fatos.
