Lima belas orang dikurung di karantina. Hingga enam minggu itu. Hal inilah yang menjadi kenyataan bagi para penumpang MV Hondius pasca merebaknya wabah hantavirus. Otoritas kesehatan mengambil tindakan yang aman. Mereka memantau semua orang berdasarkan masa inkubasi yang panjang.
Virus yang dimaksud adalah Andes hantavirus. Ini unik. Di antara jenisnya, penyakit ini satu-satunya yang diketahui menyebar dari orang ke orang. Namun penyebaran itu jarang terjadi. Hal ini membutuhkan “kontak dekat dan berkepanjangan”.
Jadi. Apa sebenarnya maksudnya?
Tidak ada yang benar-benar setuju. Beberapa lembaga hanya menyalin definisi era pandemi dari peraturan COVID-19. CDC AS menyarankan enam kaki selama lima belas menit di ruang tertutup. Metrik yang ketat. Tapi virus Andes tidak seperti SARS-CoV-2. Penyakit ini jauh lebih tidak menular.
Kontak berisiko tinggi? Pikirkan pasangan intim. Anggota rumah tangga. Orang yang terpapar dalam waktu lama di dalam ruangan.
Hal ini merupakan pendapat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Lebih luas. Tidak jelas.
Penyedia layanan kesehatan disuruh memakai APD. Masker. Yang bagus. Dean Blumberg dari UC Davis menyarankan agar kita berhati-hati dalam melakukan kesalahan. Gunakan respirator N95. Asumsikan penularan melalui udara mungkin terjadi. Penyakit yang ditularkan melalui udara melayang di udara agar dapat dihirup oleh orang lain. Misalnya tuberkulosis atau campak.
Di Andes, kita tahu bahwa virus tersebut masuk melalui partikel kecil kotoran tikus atau urin yang tercampur di udara. Kita tahu orang-orang tertular penyakit ini karena makan di dekat orang yang terinfeksi di dalam ruangan. Apakah itu membuktikan penyebaran udara? Mungkin. Namun “mungkin” bukanlah “umum”.
Juan Diego Pinotti menunjukkan hal yang sudah jelas. Virus ini telah ada di Argentina selama beberapa dekade. Wabah dapat diatasi. Blumberg menambahkan bahwa peristiwa tatap muka jarang terjadi. Segenggam, bukan wabah. Jika hal ini benar-benar berbahaya dalam kehidupan sehari-hari, Argentina akan menghadapi kenyataan yang berbeda.
Buktinya terletak pada Epuyén. Sebuah kota di Patagonia. Akhir tahun 2018. Seorang pria yang demam menghadiri pesta ulang tahun. Sekitar seratus tamu muncul. Hanya lima orang yang duduk di dekatnya yang sakit. Reaksi berantai tersebut berakhir dengan 34 kasus dan 11 kematian.
Tiga pasien diidentifikasi sebagai “penyebar super.” Penyakit ini menyebabkan lebih dari separuh kasus. Mengapa? Hati mereka rusak. Viral load lebih tinggi. Penularan mencapai puncaknya ketika pasien pertama kali mengalami demam.
Namun, lihatlah siapa yang tidak sakit. 94 tamu pesta tetap sehat. 82 petugas kesehatan merawat orang yang terinfeksi tanpa masker dan tidak pernah tertular virus.
Wanita lain membawa virus ke Delaware pada tahun 2018 setelah jatuh sakit di Argentina. Lebih dari 50 orang diawasi. Tidak ada yang terinfeksi.
Menjaga definisi “kontak dekat” tetap tidak jelas mungkin merupakan keputusan yang tepat. Blumberg menyarankan waktu dan jarak bervariasi. Itu tergantung pada seberapa sakit pembawa penyakit tersebut.
Kemudian Anda memiliki lingkungan. Kapal pesiar memusatkan orang. Mereka memaksa kontak dekat di mana tidak ada yang terjadi secara normal. Kemungkinan itulah yang menyebabkan MV Hondius menjadi episentrum.
Risiko meningkat untuk setiap infeksi di ruang sempit tersebut. Bahkan yang tidak menular dengan mudah. Apakah itu virusnya? Atau hanya kapalnya? Mungkin keduanya.
Ini memberi kita kesimpulan yang berantakan. Kami mendefinisikan “dekat” dengan rasa takut, bukan fakta.
